Lääkehoidon arviointi turvallisen lääkehoidon tukena
Reseptilääkkeiden toimituksen yhteydessä tehtävä lääkehoidon tarkistus on apteekin perustyötä. Osa apteekeista tarjoaa lisäpalveluna lääkehoidon arviointia (LHA), joka tehdään yhteistyössä asiakkaan hoitavan lääkärin kanssa.
Lääkehoidon arvioinnissa (LHA) kartoitetaan lääkehoidon tarpeenmukaisuus eli selvitetään lääkkeiden mahdollisia yhteis- ja haittavaikutuksia sekä päällekkäisyyksiä. Lääkehoidon arviointi on lääkärien työn tueksi suunniteltu apteekkien lisämaksullinen palvelu, jossa farmaseutti tai proviisori arvioi lääkehoidon kokonaisuutta suhteessa asiakkaan terveydentilaan.
Farmaseutti Kaisa Talja on käynyt lääkehoidon arvioinnin (LHA) koulutuksen valmistumisensa jälkeen. Nykyisin LHA-koulutus sisältyy farmaseutin korkeakoulututkintoon.
Arvioinnissa tehtävä raportti sisältää lääkehoitoon liittyviä huomioita ja ehdotuksia. Lääkityksestä vastaa aina lääkäri, eikä apteekissa tehdä muutoksia lääkärien lääkemääräyksiin.
– Apteekin perustehtävään kuuluu esimerkiksi lääkkeiden yhteisvaikutusten tarkastaminen. Tarve kokonaisvaltaisempaan selvitykseen liittyy usein ikääntymiseen, erityisesti jos käytössä on ollut vuosikymmeniä samoja lääkkeitä. Munuaisten toiminta heikkenee iän myötä ja lääkkeiden käyttö vaatii tarkempaa huomiota, Talja sanoo.
Lääkehoidon arviointi voi olla hyödyllinen myös esimerkiksi kivun hoidossa. Lisäksi arvioinnin avulla voidaan selvittää erilaisten oireiden kuten kuivan suun tai ummetuksen syitä.
Arviointi tehdään asiakkaan toiveesta
Tarve lääkehoidon arvioinnille (LHA) voidaan tunnistaa apteekissa asiakaskohtaamisen yhteydessä. Tavallisesti aloite tulee kuitenkin asiakkaalta tai tämän läheiseltä. Arviointiin hakeutuvat yleensä iäkkäämmät ja monilääkityt ihmiset.
Arviointi perustuu aina suostumukseen, eli se on vapaaehtoista ja tehdään asiakkaan toiveesta. Arviointiin liittyviin tapaamisiin voi ottaa mukaan omaisen tai tukihenkilön.
Prosessi kestää yleensä muutamia viikkoja. Kesto vaihtelee paljon, koska arviointi räätälöidään aina yksilöllisesti.
Arviointi aloitetaan alkuhaastattelulla, joka tehdään systemaattisesti valmiita kaavakkeita hyödyntäen. Haastattelussa selvitetään myös, mitä dokumentteja asiakkaan tulee toimittaa arvioinnin tueksi.
– Usein pyydämme laboratoriokoetuloksia tai lääkärikäyntien kirjauksia. Farmaseutti voi tehdä kelakorvausnumeroiden ja lääkityslistan perusteella päätelmiä asiakkaan perussairauksista, mutta emme pääse katsomaan potilastietoja Kannasta, Talja kertoo.
Alkuhaastattelun, asiakkaan toimittamien dokumenttien sekä hoitavan lääkärin kanssa käydyn keskustelun perusteella LHA-koulutuksen saanut farmaseutti tekee arvion nykyisen lääkehoidon tarkoituksenmukaisuudesta. Farmaseutti toimittaa kirjallisen raportin arvioinnista lääkärille, joka arvioi sen perusteella mahdolliset lääkityksen muutostarpeet.
Lopuksi farmaseutti esittelee kirjallisen raportin ja lääkärin huomiot asiakkaalle. Jatkoa varten määritetään seurantatarve ja sen toteutus yhteistyössä lääkärin kanssa.
– Lääkehoidon arviointi on hyvä tuki terveydenhuollolle ja se voi myös vähentää yhteiskunnan kustannuksia, Talja sanoo.
Kysy, tarjoaako oma lähiapteekkisi lääkehoidon arviointia lisäpalveluna.
Lisätietoa lääkehoidon arvioinnista (LHA)
www.apteekki.fi/apteekki-palvelut/laakehoidon-arviointipalvelut.html