Kun läheinen jää koukkuun

Nyt ei Maijulla ole kaikki kunnossa. Hän on usein pahalla tuulella, pettää lupauksensa eikä halua lähteä minnekään. Kun tapaamme, hän torkahtelee, puhe sammaltaa ja silmät lupsuvat kiinni.

Entisestä selvästi poikkeavaan käyttäytymiseen voi olla syynä pikkuhiljaa kehittynyt lääkeriippuvuus, jota läheinen ei myönnä edes itselleen.

– Meillä ihmisillä on tapana valehdella itsellemme. Kehittymässä olevan ja jo kehittyneen riippuvuussairauden luonteeseen kuuluu, että se kielletään, sitä ei tunnisteta tai haluta tunnistaa, kertoo A-klinikan lääketieteellinen johtaja Ulriika Sundell.

Lääkärikirja Duodecimin mukaan lääkeriippuvuudesta kärsivä henkilö käyttää lääkettä edelleen säännöllisesti, vaikka sen tarve on jo päättynyt, tai tarpeettoman suurilla annoksilla. Yleisimmät riippuvuutta aiheuttavat lääkeaineryhmät ovat rauhoittavat ahdistus- ja unilääkkeet (bentsodiatsepiinit) ja kipulääkkeet (opioidit, pregabaliini ja gabapentiini).

Entisestä selvästi poikkeavaan käyttäytymiseen voi olla syynä pikkuhiljaa kehittynyt lääkeriippuvuus.

Joillain aivot alkavat kehittää riippuvuusmekanismia herkemmin kuin toisilla.

– Arviolta noin kahdeksan prosenttia suomalaisista on jossain vaiheessa elämäänsä käyttänyt väärin kipu-, uni- tai rauhoittavia lääkkeitä. Harvoin kukaan tietoisesti haluaa tulla lääkkeistä riippuvaiseksi, vaan taustalla on yleensä muita syitä mielenterveyden tai tunne-elämän puolella. Päihdekäytöllä yritetään esimerkiksi paeta haastavaa elämäntilannetta, Sundell selvittää.

Jos lääkeriippuvuuteen tulee mukaan muita päihdyttäviä aineita, kuten alkoholia, se muuttuu astetta vaikeammaksi.

Havahduta läheinen tilanteeseen

Huoli lääkkeiden väärinkäytöstä kannattaa ottaa puheeksi toista syyllistämättä, nolaamatta ja saarnaamatta. Olen huomannut, että sinulla menee lääkkeitä tosi paljon nykyään. Oletko itse huomannut saman? Onko tapahtunut jotain, että niitä pitää ottaa enemmän? Oletko laskenut, kuinka isoja määriä sinulla menee lääkettä? Oletko ollut yhtäkään päivää ilman sitä vai tuntuuko se vaikealta? Oletko puhunut lääkärin kanssa lisääntyneestä käytöstä?

– Läheiselle voi kertoa omista havainnoistaan mahdollisimman neutraalisti ja yrittää havahduttaa häntä tilanteeseen. Hyökkäävä tyyli ja syyttäminen liikakäytöstä saavat aikaan vain ikävän vastareaktion, Sundell neuvoo.

Miten laittoman ja haitallisen päihteen käyttö voi olla viihdettä?

Mahdollisuuksien mukaan voi jo etukäteen selvittää tahoja, joista läheinen voi saada apua, ja ilmoittautua mukaan tueksi. Alkuun pääsee esimerkiksi ottamalla yhteyttä omalle terveysasemalle tai työterveyshuoltoon.

Mikäli huoli on kova eikä läheinen suostu itse hakemaan apua, hänestä voi tehdä huoli-ilmoituksen sosiaaliviranomaisille – myös nimettömästi.

Yksi oljenkorsi on soittaa läheistä hoitavalle lääkärille ja kertoa omasta huolestaan lääkkeiden käytöstä. Vaikka lääkärillä on potilasta koskeva vaitiolovelvollisuus, hän voi ottaa tiedon vastaan ja katsoa tilannetta eri tavalla, kun potilas seuraavan kerran tulee vastaanotolle.

Huumeiden käyttö kasvamassa

Jarkko haluaa taas lainata rahaa, eikä huolehdi asioistaan tai itsestään. On laihtunut ja liikkuu epämääräisissä piireissä.

Epäily ja huoli läheisen mahdollisesta huumeiden käytöstä viriää usein muutoksista tämän käytöksessä aivan kuten lääkeriippuvuuden kohdalla.

Suomessa eniten käytettyihin huumeisiin kuuluvat kannabis, opioidit, bentsodiatsepiinit, amfetamiini, alfa-PVP (’peukku’) ja kokaiini.

Joillain aivot alkavat kehittää riippuvuusmekanismia herkemmin kuin toisilla.

– Huumeiden käyttö on lisääntymässä. Nuoret käyttävät alkoholia yhä vähemmän ja muita päihteitä yhä enemmän. Asenteet ja mielipiteet ovat muuttuneet liberaalimmiksi huumausaineita ja niiden käyttöä kohtaan, sanoo Sundell.

Nykyisin huumeisiin liitetään usein viattomalta kuulostava ’viihdekäyttö’, jota Sundell pitää jo terminä vaarallisena.

– Miten laittoman ja haitallisen päihteen käyttö voi olla viihdettä? Termi vähättelee haittoja. Omalla käytöllä samalla rahoittaa kaikkea, mitä huumeen takana on, eli rikollisuutta, kuten laitonta huume- ja ihmiskauppaa.

Kulje rinnalla, älä rahoita

Sundell neuvoo ottamaan mahdollisen huumeiden käytön esille läheisen kanssa neutraalisti. Kannattaa kertoa omista huomioistaan ja omasta huolestaan toisen puolesta, aivan kuten lääkeriippuvaisen kohdalla.

– Jokaisen pitää kuitenkin kunnioittaa toisen oikeutta päättää omasta elämästään, eikä suhtautua toiseen yliholhoavasti. Etukäteen voi tässäkin etsiä tietoa, mistä apua voi lähteä hakemaan, ja kertoa olevansa valmis tukemaan ja kulkemaan rinnalla, muttei rahoittamaan tai maksamaan huumevelkoja.

– Vanhempien ei pidä pelätä huumeista puhumista nuorten kanssa, sillä ne kuuluvat nykymaailmaan. On tärkeää antaa puolueetonta tietoa päihteistä ja kertoa niiden vaikutuksesta nuoreen elämään jatkossa. Esimerkiksi kiinnijääminen laittoman kannabiksen hallussapidosta voi vaikeuttaa ajokortin, työn tai opiskelupaikan saamista. Iso riski piilee myös siinä, ettei koskaan voi tietää, mitä hengenvaarallista ainetta huume oikeasti sisältää.