Itsehoitolääkkeiden myynnin vapauttaminen ei laskenut hintoja
Tanskan apteekkijärjestelmä uudistettiin tasan kymmenen vuotta sitten. Uudistuksen päätavoitteena oli parantaa apteekkipalveluiden ja lääkkeiden saatavuutta, lisätä apteekkien välistä kilpailua ja hillitä kustannuksia.
Toisin kuin Ruotsissa ja Norjassa, Tanskassa ei tehty täysliberalisaatiota vaan pidettiin kiinni muun muassa apteekkien proviisoriomistajuudesta. Uudistuksessa jatkettiin myös apteekkien määrän sääntelyä ja sijainnin ohjausta.
Nyt, 10 vuotta myöhemmin, monet uudistuksen tavoitteista ovat toteutuneet.
Uudistuksen seurauksena Tanskaan on perustettu 213 uutta apteekkia, ja se on lisännyt apteekkien välistä kilpailua. Lisääntynyt kilpailu on puolestaan pidentänyt apteekkien aukioloaikoja ja lyhentänyt asiakasjonoja. Apteekkien määrä on lisääntynyt ennen muuta uusien sivuapteekkien myötä.
Itsehoitolääkkeitä vapautettiin, hinnat alkoivat nousta
Tanska vapautti jo 2000-luvun alussa ison osan itsehoitolääkkeistä apteekeista myytäviksi myös päivittäistavarakaupassa. Samalla näiden valmisteiden hintasääntelystä luovuttiin kilpailun lisäämiseksi.
Tällä hetkellä itsehoitolääkkeitä myydään apteekkien ulkopuolella noin 4 000 pisteessä. Niiden kautta myydään kolmasosa kaikista itsehoitolääkkeistä Tanskassa.
Uudistuksen kääntöpuolena on ollut itsehoitolääkkeiden hintojen voimakas nousu.
– Tanskan Apteekkariliiton selvityksen mukaan vapautettujen itsehoitolääkkeiden hinnat ovat nousseet vuodesta 2001 lähtien 33 prosenttia, kun samassa ajassa hintasääntelyn piirissä olevien lääkkeiden hinnat ovat laskeneet 54 prosenttia, Tanskan apteekkariliiton johtava asiantuntija Birgitte Nørby Winther kertoo.
Hintojen kohoamiseen vaikuttaa hänen mukaansa muun muassa se, että päivittäistavarakaupat pitävät myynnissä usein ainoastaan hintavia brändituotteita, eivät edullisempia rinnakkaisvalmisteita.
Itsehoitolääkkeiden myynnin vapauttamisella tavoitetiin parempaa lääkkeiden saavutettavuutta, mutta Nørby Wintherin mukaan käytännössä saavutettavuus lisääntyi vain niissä itsehoitolääkkeissä, joilla on tunnetuin brändi ja joita markkinoidaan isosti.
Apteekin tiiviimmin terveydenhuoltoon
Apteekkialan uudistamista jatkettiin Tanskassa jälleen viime vuonna. Nyt tarkoituksena on vahvistaa apteekkien roolia osana terveydenhuoltoa.
Apteekeissa ollaan ottamassa käyttöön uusia terveyspalveluja, kuten neuvontapalvelua uutta lääkehoitoa aloittaville. Apteekit myös jakavat entistä enemmän sairaalalääkkeitä, jotta sairaalasta kotiutuneet kotihoidon asiakkaat voivat saada ne omasta lähiapteekistaan.
Uutta on sekin, että osa farmasian ammattilaisista voi pidentää yhden kerran lääkärin määräämän reseptin voimassaoloa, jos asiakas on käyttänyt lääkettä pitkään.
Nørby Wintherin mukaan apteekit halutaan säilyttää osana terveydenhuoltojärjestelmää ja pitää kiinni potilasturvallisuudesta. Siksi myös apteekkilupia myönnetään edelleen vain proviisoreille, jotta apteekit säilyvät riippumattomina ja niillä on hyvä mahdollisuus yhteistyöhön muun terveydenhuollon kanssa.